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“村里的留守老人和小孩，有感冒发烧的，走几步就可以到卫生室就诊。”在岑巩县大有镇腊恰畈村卫生室，柜架上整齐摆放着各种药物，前来看病的村民都觉得很方便。
卫生室里的村医张以洪年加入村医队伍，今年是第24年；夏勇年加入到村医队伍，今年是第15年。这些年，不断地有新人加入到村医队伍中来，也有中途放弃离开的，干得最久的已经从岗位上退休。
“不让任何一位来看病的老百姓落空。”是每一位村医的职责，而这一切也得益于，州委、州政府对乡村医生队伍建设的高度重视。
日前，我州已实现村医配备和培训全覆盖。截至年11月底，全州共有村医人，其中：年新增村医共名，实现了每一个行政村卫生室拥有一名合格村医全覆盖的目标。共有名乡村医生接受了培训，培训完成率达%。截至年11月底，全州16个县（市）全面完成了乡村医生培训工作，共有名乡村医生接受了培训，培训完成率达%。
夫妻搭配干活不累
夏勇、旷华芬同在岑巩县大有镇腊恰畈村卫生室工作，他们既是同事又是夫妻，夫妻俩极少一起出远门，只因为卫生室里不能没有人。
“村里的卫生室年09月就成立的，以前没有固定的办公地点，都是租用民房或者直接在村医家里开展工作。”卫生室除了夏勇、旷华芬夫妇，还有张以洪，“很长一段时间，张医生家的房子就是我们的工作地，名义上是租用民房，可实际上张医生也没收过一分租金。”旷华芬笑呵呵地说道，一旁的张以洪害羞起来。
如今的大有镇腊恰畈村卫生室，坐落在金桥组，卫生室现有业务用房面积平方米，内设有诊断室、公共卫生室、药房、治疗室、观察室，布局合理，各项制度及设施设备健全，辖区内户籍人口人，常住人口人，3人乡村医师共同承担腊恰畈村、汤江溪村2个自然村的基本医疗服务和基本公共卫生服务。
搬了新“家”后，一连好几天夏勇夫妻俩都没睡好觉，原来，村民都知道村医家在哪，夜里生病就会直接找到了到家里。“见大家找我们也挺麻烦的，于是我们商量着，决定搬到卫生室住。刚好可以利用二楼的一间空房，这一住也就习惯了。”一直到现在夫妻俩都是吃饭的时候才回家，大部分时间都待在卫生室。
十多年来年来，为村民服务，能得到大家的肯定，夫妇俩也觉得很欣慰。“既然选择了村医这个职业，只要乡亲们需要，能帮人瞧好病，我们苦点、累点不算啥。”这对志同道合的村医夫妻在家乡的行医路上携手前行，守护着村民的健康和平安。
而在旷华芬心里，也心存一份愧疚，“这些年来最应该要感激的是家里的老人，因为工作忙没有太多的时间陪伴他们，反而每天都是老人做好饭菜等我们回家吃。”家人的理解与支持就是夫妻二人村医之路前进与坚持的动力。
“村医夫妻档，在我们县就有九对，其中三对夫妻不在同一个村。能坚持下来，都挺不易。”岑巩县卫生健康局局长刘绍春感慨，这些可敬的人都是村医战线上的坚守人，同时也是农医疗事业变化与发展的见证者。
不光是办公条件有所改变，卫生室医疗设施也有了很大的改善，“每个卫生室都配备了视力表灯箱、高压灭菌器、氧气袋、地站灯、健康一体机、神灯、冷藏包、便携式血糖检测仪等设备。这样一来，极大地提高了村级卫生室的服务能力。”设备的完善使得村医能够开展更多常见病整治及慢病干预服务，工作起来也得劲多了。
在进门的诊室墙上，药物价格表清晰明了，老百姓可以对照自己所买的药物价格，不仅看病方便，买药也更加实惠。
村里看病上门看诊
除了日常的看诊，村医更多地为村民们提供基础医疗及健康教育、慢性病管理、老年人健康管理、孕产妇管理和儿童健康管理在内的各项基本公共卫生服务。
平日里，不在村卫生室，就是外出巡诊，这已成为村医的常态工作。“别看有的村就诊的病人不算多，可她们的工作量不一定比其它村少。”作为女医生，岑巩县注溪镇中寨村村医陈明美和吴庆玲感触颇深。
中寨村为深度贫困村，有21个组，服务人口数为人。她们时常要走家串户，由于村里的百姓居住的比较分散，再加上山路崎岖，无疑给走访增加了许多难度。“只要乡亲们健康，做什么都值。”有的乡亲家住得远，一天下来也走不了几户；有时遇上雨雪天气，摔跤受伤也在所难免，可是再苦再累，她们总是笑脸相迎。
新修的办公场所于年度开始建设，年7全部竣工，8月份开始开展诊疗活动。卫生室内设档案室、公共卫生室、药房、诊断室、处置室（治疗室）、观察室、卫生间。设有病床观察床，诊断床，配备药架、电脑、诊疗桌椅、候诊椅、健康一体机等设备设施，严格按照深度贫困村设备标准配置完成。
“工作环境越来越好，我们更要努力工作，才对得起这份工作。”回忆的过去，村医工资待遇和工作环境都不太乐观，从以前的一年50元，到现在的每月元；从以前的没有办公场所，到现在配套设施不断完善。大家也始终深信，坚持下来就有希望。
近年来，我州特别重视村医管理和发展，村医的工作收入也有了极大的提高，“刚刚开始一年50元生活补助，到后面的定额补助元每月，再到实施基本药物制度后的定额补助元每月，年起，定额补助提升到元每月，县里还鼓励村医参加继续教育、晋升职称以及完善了养老保险和医疗责任保险机制。”据刘绍春介绍，大部分村医的生活水平也有了极大的改善，大力的投入基层卫生队伍网底建设，巩固村医队伍，也相应提高了村医的工作主动性和积极性。
自年以来，中寨村认真开展了国家基本公共卫生服务项目工作，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，截至目前共建立居民健康档案份，规范管理孕产妇17人，0-6岁儿童人，65岁以上老年人人，高血压患者人，糖尿病患者32人，重性精神病患者11人，并按规范对服务人群进行登记随访，能及时登记、报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，卫生室还设立了健康知识教育宣传栏，并做到每2个月更新一次宣传内容，定期为辖区居民开展健康知识讲座，同时宣传适龄儿童到镇卫生院接种国家免疫规划疫苗。
提高服务稳定队伍
“我们每年都会参加业务培训，时间有冲突就换出来学习。”通过这些年的学习充电，城北新区社区卫生服务中心主任杨芳业务能力不断地提高，她也是县城里第一个取得主治医师的村医，工作起来也更加自信了。村医队伍里，和杨芳一样通过培训学习成长起来的村医也大不少。
“为了确保村医配备实现全覆盖工作，我州通过招聘、召回、本土培养、调剂、派驻等多渠道开展村医配备工作。”据州卫生健康局基层健康卫生科朱奋斌介绍，截至年11月底，全州共有村医人，其中：年新增村医共名，实现了每一个行政村卫生室拥有一名合格村医全覆盖的目标。同时，村医配备和培训都实现了全覆盖。
年初，州政府出台了《黔东南州进一步加强乡村医生队伍建设实施方案》，将村医政府补助由年每人每月元提高到年的每人每月元，确保村医政策性补助至少达到元（年终考核绩效补助元/人。月，基本药物补助元/人。月），保证服务人口在0人的乡村医生收入包括政府政策性补助、一般诊疗费、基本公共卫生服务等补助每年每人收入达到元左右，切实提高了乡村医生待遇，稳定乡村医生队伍。
年以来，全州率先在全省参照城镇企事业单位标准为村医缴纳养老保险，解决村医后顾之忧，全州16个县（市）县人民政府均出台了为村医缴纳养老保险实施方案和启动缴纳工作，村医每人每月自己缴纳养老保险-元，县级财政每月承担-元，全州参照城镇企事业单位标准缴纳养老保险的村医共0余人，解决了村医后顾之忧，有效地稳定了乡村医生队伍。同时，为了降低村医诊疗风险，全州各县（市）采取不同方式为0多个村卫生室购买了医疗责任险。
年以来，乡村医生培养工作，州人民政府出台了《州人民政府办公室关于印发黔东南州大力加强乡村两级医疗卫生人才综合培养实施意见的通知》。我州积极采取相应措施提高村医能力，先后完成村医中专学历教育人次；遴选村医到二级以上医疗机构进修人次；创新开展乡村“”人才培养计划，年至年强化0余名村医培训。
记者手记
岑巩县村医全覆盖，我们看到的只是全州村医不断发展的其中一个亮点，更多的村医，他们始终默默无闻地坚守在自己的岗位。
为行动不便、独居老人提供上门诊疗服务，对常见慢性病进行初筛并建立电子健康档案，对老人们的健康状况进行监测，及时提供医疗服务。随着社会的发展，村医的职责逐渐向家庭服务、慢性病知识普及健康档案管理过度，村医也面临着一些挑战和考验。
我们看到，如今的村医取得资格证的越来越多，村医的服务意识也越来越强。无论服务要求发生怎样的改变。不变的是，服务于民。
条件改善了，留下来的人也越来越多，可我们应该要知道，能留住他们的不光是现在有好政策和环境，更是因为那份真挚而淳朴的乡情。
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来源：州融媒体中心记者杨玲李林果
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