氧疗在新冠肺炎中的重要作用
受全球新冠肺炎疫情影响，3月份，新一轮疫情短时间波及28个省份，3月份全国累计报告本土感染者超4.5万例。
目前奥密克戎毒株已取代德尔塔毒株成为全球范围内的主要流行毒株。在全球本轮疫情高位流行的背景下，近期全国本土聚集性疫情呈现点多、面广、频发的特点，迎来了常态化疫情防控以来形势最为严峻的挑战。
与以往的病毒相比，奥密克戎变异株传播更快，隐匿性更强。95％以上的感染者都是轻症和无症状，因此，患者从感染到出现症状后主动就诊的周期拉长了，以前一般是5~7天，现在会延长到10~14天。随着人口流动，它很容易使疾病从一个人群走向另一个人群，甚至随着交通频繁增加，从一个地区走向另一个地区。
新型冠状病毒肺炎造成大量呼吸衰竭患者、短时间内大量病人需要吸氧、无创/有创通气，消耗大量氧气。武汉疫情期间氧气用量是平时10倍以上，医院氧气消耗增长10倍和15.8倍。
感染新型肺炎一周后，患者会出现呼吸困难，严重者还会快速的发展成急性呼吸窘迫综合征，最后死亡。
主要发病机理是炎性分泌物或渗出物大量充斥在肺间质及肺泡里，从而阻断了新鲜空气进入肺泡与体内二氧化碳进行交换，导致机体缺氧，甚至多脏器功能衰竭而死亡。
目前还没有特效对抗新冠病毒的药物，更多采取的是对症支持疗法，其中吸氧是贯穿于新冠肺炎救治过程中非常重要的一项对症治疗措施。
中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山指出：“新型冠状病毒感染的肺炎，肺细胞炎症渗出时，氧不易从肺泡入血可引低氧血症，严重时可造成多器官衰竭。高流量氧疗，是治疗新型冠状病毒感染时造成低氧血症的最直接手段。”
氧疗已被多位专家认为是目前新冠肺炎医治中最有效的方式。
据国家卫健委网站印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中提到了氧疗及呼吸支持的方法。
鼻导管或开放式面罩吸氧，由于吸氧的同时还吸入了大量空气，吸入的氧分压较低，这种量级的氧分压起到的只是维持正常生理指标的作用，所以适合轻度患者。
高流量吸氧所吸入的氧分压会极大提高，同时具有加温加湿的作用，适用于呼吸微弱的中重度患者，除维持正常生理指标外，有一定的减轻炎症渗出及修复缺氧损害作用。
储氧面罩以非重复吸氧面罩对改善缺氧效果更佳，适用于中度患者，只要可以耐受、间断使用可能更佳。
重度患者，往往呼吸微弱，首选呼吸机正压给氧，根据血氧饱和度调整给氧浓度，使用中建议间断把氧浓度调整为%，这时吸入的氧分压可以达到mmHg，能起到保护重要器官功能、修复受损组织、减少炎性渗出的目的。
常压饱和吸氧是一种新的吸氧概念，由于吸入的氧分压为mmHg,除维持正常生理指标外，能起到保护重要脏器功能，修复受损组织，减少炎性渗出及提高机体免疫力的作用，但需要患者有一定肺活量或潮气量，只要能够耐受，无论轻中重新冠肺炎者均可使用。
微压氧舱适用于生命体征基本平稳的患者，可以深入到隔离病房应用，无需佩戴面罩，因有负离子产生，对消灭致病微生物有一定作用，在解决好交叉感染前提下，不失为一种选择，对保护重要器官功能、减少炎性渗出及提高免疫力等会带来益处。
高压氧治疗可大幅提高吸入的氧分压，缺点是需要患者离开隔离病房到高压氧科去完成，存在极大传播风险。作为后期康复治疗手段，适用于临床治愈、核酸检测阴性的患者。此外，对于抢救过程中应用大量激素者，后期会面临股骨头坏死的风险，高压氧能起到预防或治疗作用，年SARS期间已经被广泛应用。
儿童心肺代偿能力较成人弱，对缺氧更为敏感，需要应用比成人更积极的氧疗和通气支持策略，指征应适当放宽；不推荐常规应用肺复张和经鼻高流量氧疗。
吸氧的目的
包括以下：1.维持正常的血氧饱和度生理指标；2.保护全身器官功能；3.修复由于缺氧导致的器官损害；4.减轻炎性渗出；5.增强人体免疫力。
新冠患者康复后仍须坚持氧疗
大部分患者认为康复出院后就万事大吉了，其实不然，新冠患者在治疗时身体器官已经受到损伤，尤其在肺损伤后，会间接影响到其它器官的缺氧，如不及时补氧，会导致器官的功能降低，甚者会出现炎症或衰竭。所以出院后更应坚持做好氧疗恢复。
项目支持
氧气疗法作为医疗机构必备的临床治疗手段，氧疗服务能力更体现了医疗机构的基础经营能力，快速补齐医疗卫生机构氧疗救治的短板、医院医院救治及科研力量、全面提升疫情防控救治能力也成为了当下一项重要任务。
针对县（区）基层医疗机构长期以来的临床氧疗服务薄弱，经营水平不高、安全风险大、一次性投入大等问题，依托长期在氧疗技术中心的技术资源及服务案例的积累、分子筛制氧、物联网等核心专利技术，帮助基层医疗机构部署或升级更安全、更经济、更科学的安全氧疗体系；帮助等级医疗机构打造一套高水平、高效益、精细化管理的氧疗学科。
1、振兴乡村、提高人民健康水平；
2、补短板、建体系；
3、构建区域内抵御未来重大疫情能力。
1、开源氧疗效益
2、节流氧疗成本
3、建设氧疗学科
软件支持
通过该系统，医院医用气体领域在各科室的精细化运营，帮助医疗机构打造一套在各科室基于病种的医用气体使用、供气方式方面的科研分析工具（侧重于氧疗）。
转载请注明：http://www.0431gb208.com/sjszlfa/1179.html
