氧气疗法(氧疗):通过给氧提高动脉血氧分压、增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。
一、氧气通过肺脏进入人体
氧气随呼吸进入肺,经过肺泡壁毛细血管网与二氧化碳进行交换,这种交换是在氧和二氧化碳分压差作用下的物理弥散过程,富含氧气的动脉血由肺静脉进入心脏,再由主动脉输送到身体的各个器官组织。
肺功能的好坏直接决定了气体交换的多少,肺活量越大,氧气吸入就越多、肺弥散功能越强、人也就越健康。
二、氧疗的目的
1、维持正常的血氧饱和度生理指标;
2、保护重要器官功能;
3、修复由于缺氧导致的器官损害;
4、减轻炎性渗出;
5、增强人体免疫力。
三、常见的氧疗方法
呼吸的目的之一是为了吸氧,衡量吸入氧量有二个指标:氧浓度和氧分压,其中氧分压是衡量吸氧多少的金指标,吸入氧分压越高,体内氧含量也就越多。
不同吸氧方法所产生的吸入氧分压如下:
1、空气
mmHg×21%=mmHg。
2、鼻导管吸氧、开放式面罩吸氧
mmHg×[21+(流量×4)]%≈mmHg。
鼻导管吸氧
吸氧的同时还吸入了空气,吸入氧分压较低,只能起到维持正常生理指标的作用,适合轻度缺氧患者。
开放式面罩
3、高流量吸氧
氧流量在10升/分钟~60升/分钟之间任意调节,吸入氧分压与流量大小有关,一般在mmHg~mmHg。
吸入氧分压极大提高,并具有加温加湿的作用,适用于中度缺氧患者,有一定的减轻炎性渗出及修复缺氧损害作用。
经鼻高流量湿化氧疗
4、储氧面罩吸氧
氧流量在5~10升/分钟时,吸入氧分压在~mmHg。
以非重复吸氧面罩对改善缺氧效果更佳,适用于中度缺氧患者。
5、常压饱和吸氧
常压闭式面罩吸入纯氧,则吸入氧分压:mmHg×%×1=mmHg。
一种新的吸氧概念,吸入氧分压高,起到保护重要脏器功能,修复受损组织及提高机体免疫力的作用。
常压饱和吸氧
6、呼吸机正压吸氧
吸氧浓度可在21%~%之间调节,适用于危重症患者。当氧浓度调整为%时,则吸入氧分压:mmHg×%×1=mmHg。
设置吸氧浓度从而精准调节吸入氧分压,促进肺通气及换气功能的改善。
无创正压呼吸机
7、微压软体氧舱
在1.3大气压下吸入氧浓度为25%~30%的富氧空气,吸入氧分压在~mmHg之间,高压状态下更利于氧的吸收和利用。
适用于生命体征基本平稳的缺氧患者,因有负离子产生,对消灭致病微生物有一定作用。
微压软体氧舱
8、高压氧舱
在高于1个大气压的环境下吸纯氧,氧分压与环境压力成正比。高压氧治疗压力为2.0大气压,则吸入氧分压:mmHg×2×%=mmHg。
大幅提高吸入氧分压,适用于生命体征基本平稳的缺氧患者在高压氧科完成。
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