生命与氧氧气吸入的适用范围

氧气吸入的适用范围

低浓度：一般35%称为低浓度氧。

较高浓度：一般将35%-50%称为较高浓度氧。

高浓度：一般将50%称为高浓度氧

血气分析检查是用氧的指标，当病人PaO2低于6.6kPa时（正常值10.6-13.3kPa,6.6kPa为最低限值），则应给予吸氧。

1．呼吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、支气管、肺气肿、肺不张等。

2．心功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者，如心力衰竭时出现的呼吸困难。

3．各种中毒引起的呼吸困难，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧，如巴比妥类药物中毒、一氧化碳中毒等。

4．昏迷病人如脑血管意外或颅脑损伤病人。

5．某些外科手术后病人，大出血休克病人，分娩产程过长胎心音异常等。

高压氧疗法是指在高于一个绝对大气压的密闭环境下，利用吸氧进行治疗的方法。具体做法是在特殊的加压舱内，将纯氧在2－3个大气压下供给病人。主要用于治疗一氧化碳中毒、休克、复苏、脑血管阻塞性疾病。

高压氧舱主要是通过增加血液中的物理溶解氧的含量和提高血氧分压，提高血氧向组织弥散的量，改善病变组织的氧供应，促进有氧代谢而使病变组织上和功能上的恢复。同时还利用高气压的物理作用发挥治疗效果。

高压氧舱的用氧特点是瞬时用氧量大、氧气压力高。按加压介质来看，可分为：（1）空气加压舱：一般为4人以上，多者可达数十人的多人治疗舱，以及手术舱、过渡舱等。空气加压舱内氧气浓度限制为25%以下，（2）氧气加压舱：一般为双人或单人的治疗用舱，婴儿氧舱亦属于此列。氧舱开舱前，供氧压力应高于舱压，0.4-0.7Mpa；加压初始阶段应缓慢加压，在表压为0.1-0.15MPa时，总加压时间不得少于15分钟；稳压阶段，供氧压力宜保持在0.5-0.6MPa范围内，同时打开操纵台上的排氧阀。氧气加压舱治疗时舱内氧浓度一般均高于80%。

一般来说，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高压氧治疗均可取得良好的疗效；某些感染性疾病和自身免疫性疾病，高压氧治疗也能取得较好的疗效。但是高压氧治疗必须注意以下问题：

1、高压氧不是一个固定的模式：由于压力的不同，吸氧浓度的不同，治疗效果不同；不同的疾病可能选择不同的治疗压力和吸氧方式。

2、高压氧单独治疗疾病的情况是少见的：目前就供氧角度来说，高压氧其最经济，最确实，最安全的供氧方式是任何其他方法无法替代的。尽管这样，高压氧也要根据不同的疾病，结合不同的药物，才能取得较好的疗效。

3、每种疾病都有其最佳治疗时机：每种疾病何时开始治疗是十分关键的，在最佳治疗时机期间，疗效较好，远离了最佳治疗时机，疗效就要打折扣了。如高压氧结合其他药物对急诊和/或早期突聋和面瘫的治疗极其有效，但如果病人在数月或数年之后才来治疗，其疗效可想而知。

4、每次吸氧的时间不宜过长，一般控制在60-90分钟，要采取间接吸氧，避免氧中毒。另外，患者不得将火柴、打火机、易燃、易爆物品带入舱内，不能穿化纤衣物进舱，以免发生火灾。患者进舱前不吃产气多的食物，如豆制品、薯类等。进舱前还应排空大小便。患者要服从医务人员的安排，掌握吸氧的方法。治疗中发现异常，应通过舱内电话与医护人员联系。