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两种高流量氧疗设备性能比较

来源:氧气治疗 时间:2022/6/19
声明:本文为新技术介绍,不存在任何利益冲突。随着高流量氧疗技术的推广,支持的设备种类越来越多,各自具有不同特点,现对一款新的高流量设备性能与以往的设备进行比较。此次比较的对象是AIRVO-2和PrecisionFlowPlus。

AIRVO-2(FisherPaykel):AIRVO-2是一款界面直观、操作便利的高流量氧疗设备,可以对气体的温度、流速以及氧浓度进行调节。配套使用的管路带有加热导丝,机身一体湿化罐,可将气体加热到设定的温度,提供最大流速为60L/min,氧浓度调节范围为21%-95%。配套AIRVO-2使用的费雪派克品牌鼻导管、面罩、气切罩,可满足不同的患者连接界面。

PrecisionFlowPlus(Vapotherm):是一款高流量呼吸湿化治疗的系统。它结合了Vapotherm核心加湿技术与电子气体混合器以及流量传感器。水路和气路都合并到患者管路中。管路由水路、蒸汽传送筒和输送管组成。加温加湿气体由蒸汽传送筒产生并通过三腔加热输送管(见下图)的中心。中心管腔由两个外管腔环绕,外管腔循环温水,以保持中心管腔气体的温度,最大限度的减少管路内产生冷凝水。流量最大可达40L/min,氧浓度调节范围为21%-%。配套专用鼻导管连接输送管。

此次主要是对两款高流量设备产生低水平正压以及温湿化效果进行比较。低水平正压:两种经鼻高流量鼻导管分别佩戴于模拟人鼻腔,模拟人气道连接到泰斯心肺仿生系统(TestChest,Organis,Swiss),以测量气道内压(Paw)和肺泡压(Palv)。咽后壁压力(Pnas)使用测压管放置入鼻腔,通过直视检查置入位置位于咽后壁,然后连接pressuresensor监测压力值进行读取(见下图)。几种压力数据分别测量并记录1分钟。

在产生气道正压方面,AIRVO-2在20-60L/min的流速下,分别产生0.90-3.41cmH2O的咽后壁压力,2.20-4.73cmH2O的气道压,3.61-5.47cmH2O的肺泡压,并且产生正压的大小与流速成正比。PrecisionFlowPlus在10-40L/min的流速下,分别产生0.10-0.90cmH2O的咽后壁压力,1.21-2.07cmH2O的气道压,1.42-2.28cmH2O的肺泡压,并且产生正压的大小与流速成正比。对比相同流速下产生的咽后壁压力,气道压以及肺泡压,AIRVO-2设备明显大于PrecisionFlowPlus。

温湿化效果:使用温湿度计连接到高流量鼻导管开口处对温湿度进行测量。在温湿化方面,AIRVO-2温度可设置为31℃,34℃和37℃三个温度。PrecisionFlowPlus可设置33-39℃之间整数的湿化温度。在相同流速和温度条件下,相对湿度及绝对湿度数值PrecisionFlowPlus比AIRVO-2高。

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