毕业论文
您现在的位置: 氧气治疗 >> 氧气治疗资源 >> 正文 >> 正文

为什么要测量血氧,为什么要使用脉搏血氧仪

来源:氧气治疗 时间:2025/2/24
北京看白癜风医院哪里好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/

为什么要使用脉搏血氧仪?

起初,脉搏血氧仪是作为手术和麻醉时的生命体征监视器开始使用的。由于脉搏血氧仪不会造成患者的负担,并能够瞬间实时的进行测量,其适用范围大幅度扩展。现在已用于筛查、诊断、病情观察和自我管理等各种目的。以下具体介绍其使用事例。

1.疾病重症度的判定

不能单独依据SpO2值,应结合其他临床症状加以判定。

例如,日本呼吸器官学会“关于呼吸器官感染症的指导方针”中,有以下记载。

例1:肺炎重症度的判定轻症:PaOTorr重症:PaO2≦60Torr、SpO2≦90%

2.血气测量的筛查

把握病状,是否有必要进行血气测量的一种预检判定。

.慢性疾病患者急性发作时,判定是否需要住院

不能单独依据SpO2值,应结合其他临床症状加以判定。

例如,日本呼吸器官学会“慢性阻塞性肺病(COPD)诊断和治疗的指导方针第2版”0中,有以下记载。

例1:慢性阻塞性肺病(COPD)的急性发作I期(轻症)II期(中等症状)慢性阻塞性肺病(COPD)发作时适应住院?出现呼吸困难、病情恶化吸入室内空气状态下PaOTorr或者SpO%

4.家中氧气疗法的适应、氧气处方的确定以及对家中氧气疗法患者的指导

(1)氧气处方的确定

氧气的需要量等因每个患者病态的不同而有所差异,主治医师应针对每个患者制定适合的氧气供给源、氧气流量、吸入方式、吸入时间以及安静时、劳作时和睡眠时的吸入量。

(2)对家中氧气疗法患者的指导管理

从保险诊疗角度,家中氧气疗法至少需要每个月请医师进行一次诊断和指导管理,务必需要进行血氧饱和度的检查。同时,长期进行家中氧气疗法(HOT)的患者,应定期进行定期的整晚SpO2监测、检查睡眠时是否出现低下,必要时为了探讨其睡眠时有无出现通气不足,进行多导睡眠图(polysomnography)(PSG)检查。

()对家中氧气疗法患者的培训

对于由于自觉症状缺乏、对家中氧气疗法心理阻力大等原因不能按医师的处方进行氧气疗法的患者,使其在日常生活中携带脉搏血氧仪,实际感受氧饱和度低下,由此用于提高患者采用氧气疗法的意识。

5.对慢性呼吸功能不全患者的NPPV(非侵袭性换气疗法)的导入判定

对限制性换气障碍(肺结核后遗症和?脊椎后侧弯曲症等)、慢性阻塞性肺病(COPD)慢性期、肥胖低通气综合征、潮式呼吸(CSR)、慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作时,神经肌肉疾病患者等,判断是否进行NPPV治疗时,进行SpO2的测量。

6.呼吸机能恢复训练(rehabilitation)运动疗法的评定和风险管理

作为呼吸机能恢复训练(rehabilitation)核心的运动疗法,如果在进行呼吸机能恢复训练(rehabilitation)中造成妨碍,或者有运动中危险性增大类似的合并症,则不能实行运动疗法。为此,需要事先对其状态是否能实施运动疗法加以筛查,事前进行运动评定。在评定中,安静状态下SpO2的测量和使用脉搏血氧仪进行步行试验为必要评估项目。同时,运动疗法中,要通过监测氧饱和度来进行风险管理。

7.住院患者生命体征检查

除了脉搏速率、体温、血压和呼吸外,SpO2为第5项生命体征指标。即使无呼吸器官症状,如果入院时记载,治疗和检查会给呼吸功能带来负担,必要时要跟踪其后的经过。

特别是呼吸器官和循环器官病房,护理师早中晚查房时,SpO2的测量已常规化。

脉搏血氧仪应用在何处?

脉医院的手术室和麻醉室得到普及的,但是这些在急性期所使用的血氧仪属于安置型,或者不单纯用脉搏血氧仪,而是使用能同时测量心电图和其他重要生命体征的综合生物体监视器。同时,在复苏室和手术后的亚急性期,除安置型外,还将遥测仪和监测用途的手持型仪器固定在床边使用。这些是以作为告知症状突然恶化等的报警装置的目的加以利用的。另一方面,小型便携式医院的使用,医院外也被大量使用。以下,介绍小型便携式脉搏血氧仪的使用场所。

1.医院病房

特别是在呼吸和循环器官病房护理师广泛采用。最大的用途是住院患者的生命体征检查。除脉搏、体温、血压和呼吸外,SpO2作为第5生命体征,使用脉搏血氧仪把握早上、白天和晚上住院患者的状态。

2.医院门诊

主要用于呼吸器官科,不过,作为血液检验的筛查,首先要使用脉搏血氧仪。因医师不同而异,但有的只要患者被怀疑呼吸器官疾病,首当其冲要用脉搏血氧仪测量SpO2,预先把握该患者基本的SpO2值,以此作为症状恶化时的参考数据。

.医院呼吸功能检查室和康复室

脉搏血氧仪被广泛用于呼吸功能检查、步行试验等检查及评定方面。因医院不同,或检查技师承担,或理疗师承担。同时,在康复时的风险管理中,用于理疗师随时确认SpO2降低程度和脉搏速率的上升程度等。

4.家访护理站

在接受家访护理的患者中老年人居多,即使呼吸器官疾病并非主要疾病,然而一大半其呼吸和循环器官均有某种问题。SpO2的测量作为发现患者问题的工具,在家访护理师之间已经被广泛使用。

5.老年人健康保险设施

对病情稳定的老年人自立提供支援,以家庭复归为目标的老年人健康设施中,脉搏血氧仪也同样大显身手,它被用于入所患者生命体征的检查、特别是夜间发作时、日间护理以及设施呼吸康复等。

6.其他

气压降低时,吸入空气中的氧分压也会下降,致使氧饱和度也低下。在飞机舱内和高海拔地区登山时,为防止由于氧饱和度降低造成事故,要利用脉搏血氧仪。乘飞机旅行的家中氧气疗法患者、航空公司、高原登山队等,一般使用小型便携式脉搏血氧仪。并且,体育领域,在高海拔地区训练、低氧室训练等时,要使用脉搏血氧仪。

转载请注明:http://www.0431gb208.com/sjslczl/8736.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了