方法
预先计划的分析评估ICU试验中先前发表的处理氧合目标中的1年死亡率和健康相关生活质量(HRQoL)结果,该试验将名患有急性低氧血症的成年人随机分配到8kPa或12kPa整个ICU停留时间长达90天。在意向治疗人群中评估了一年全因死亡率。HRQoL使用EuroQol维度5水平(EQ-5D-5L)问卷和EQ视觉模拟量表评分(EQ-VAS)进行评估,并且仅在幸存者和分配最差的意向治疗人群中进行了分析给已故患者打分。
结果
我们获得了/(98.6%)试验人群的1年生命状态和/(88.8%)试验人群的HRQoL。随机化一年后,低氧合组/名患者(49%)与高氧合组/名(48.7%)患者死亡(调整后的风险比1.00;95%置信区间0.93-1.08,P?=0.92)。总共有/(80.4%)1年幸存者参加了HRQoL访谈:低氧合组的中位EQ-VAS得分为65(四分位距50-80),而高氧合组为67(50-80)(P?=0.98)。五个EQ-5D-5L尺寸在组之间没有任何差异。
结论
在患有严重低氧血症的成年ICU患者中,与较高的氧合目标(12kPa)相比,较低的氧合目标(8kPa)并未改善1年的生存率或HRQoL。
介绍
急性低氧性呼吸衰竭是入住重症监护病房(ICU)的患者常见且可能危及生命的疾病。在这一人群中,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患病率随着低氧血症程度的增加而增加,并且在大多数低氧血症患者中死亡率高达50%以上。低氧血症患者必须补充氧气;然而,氧疗可能会导致动脉氧分压(PaO2)的超常值(即高氧血症),这可能是有害的。因此,在过去十年中,对成人ICU患者的靶向供氧越来越
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