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慢性阻塞性肺病的氧疗目的

来源:氧气治疗 时间:2022/7/11
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慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。主要症状是通气功能障碍,通气/血流比例失调,临床表现为缺氧和二氧化碳潴留。

众所周知,缺氧可引起细胞损伤,而纠正缺氧对具有进行性低氧血症的慢性阻塞性肺疾病患者具有重要作用,长期氧疗可改善慢性阻塞性肺疾病伴慢性呼吸衰竭患者的生存率。

长期氧疗是指慢性低氧血症患者每日实施吸氧,并持续较长时间。当呼吸衰竭稳定3-4周,PaO2≤55mmhg,无论有或无高碳酸血症都可进行长期氧疗,PaO-59mmhg并伴有肺动脉高压、肺心病、红细胞增多症或夜间低氧血症也定为长期氧疗的适应症。标准的长期氧疗应为1.5-2.5升/分钟,每日24小时吸氧,即持续氧疗,大部分患者由于各种原因,难以完成24小时吸氧,因此,每日吸氧18小时以上称为持续吸氧。

长期氧疗能纠正低氧血症和减缓肺功能的恶化,降低肺动脉压延缓肺心病的形成速度。减轻静息状态下的呼吸困难,改善活动后气短,提高运动耐力,使慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭发生率下降,住院次数减少,症状减轻,改善睡眠,减轻由于慢性缺氧引起的注意力不集中、记忆力和智力减退、定向力障碍、头痛、嗜睡等神经精神症状,生活质量得到进一步改善。

监制

李隽

责编

祁文青

编辑

张莉萍

供稿

老年病科

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