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强直性脊柱炎是一种病因不明的慢性、进行性、自身免疫性疾病，以中枢关节慢性炎症为主要表现，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，严重者发生脊柱畸形和关节强直，可累及内脏及其他组织。
发病年龄多在13~31岁，男女之比为5﹕1，患病率初步调查为0.26%。
后期脊柱强直后病情不能逆转，早期诊断是争取良好预后的关键，而早期诊断的关键在于发现骶髂关节炎致炎症性腰痛。
肾虚督空、先天禀赋不足、后天失于调养，使肾精空虚，督脉失养，筋骨不得温养而发病；
淫邪阻闭，分寒湿诸邪入侵机体，凝滞于筋骨关节，阻闭气血，致使肢节失去濡养，萎废变形。
1.始于骶髂关节，逐渐上犯腰椎、胸、颈椎，髋、肩、肋椎等关节和胸骨柄体，耻骨联合也常被累及。约25％的患者同时累及膝、踝等关节。
2.肌腱端附着点炎，以关节囊、肌腿、韧带的骨附着点为中心的慢性炎症。
3.关节破坏较轻，因而很少发生骨质吸收或脱位。
4.韧带、肌腱、关节囊与骨松质结合部的肉芽组织既破坏骨松质，又向韧带、肌腱或关节囊内蔓延。组织修复过程中新生的骨组织不但填补松质骨缺损处，还向附近的韧带、肌腱或关节囊内延伸，形成韧带骨赘。
5.关节囊和韧带骨化，关节软骨面钙化，关节骨性强直。
1.多见于10-40岁青壮年男性，以20-30为高峰数，起病隐袭，进展缓慢；2.起病隐袭，进展缓慢；
3.腰背痛或骶髂部隐痛，深部钝痛、刺痛、酸痛或兼有疲劳感；
4.腰部晨僵，活动后减轻；5.非对称性、少数关节或单关节及下肢大关节外周关节炎。
实验室检查
1.活动期ESR增快，CRP增高，轻度贫血；
2.类风湿因子（RF）阴性；
3.HLA-B27阳性率达90%以上，但无诊断特异性；
4.免疫球蛋白轻度增高；
0级：正常
Ⅰ级：可疑，髂骨侧关节面模糊，局灶性骨质疏松及软骨下骨质轻度糜烂，关节间隙正常；
Ⅱ级：轻度异常。关节面模糊，可见小的、局限性的侵蚀，小囊性变和(或)局限性骨质疏松和硬化，但不伴有关节间隙的改变。
Ⅲ级：明显异常。为中度或进展性骶髂关节炎，或伴有明显的软骨下骨质侵蚀破坏和弥漫性硬化、明显的骨质疏松和囊变，关节边缘呈锯齿状、串珠状，关节间隙增宽或变窄，及关节部分强直。
Ⅳ级：严重异常。全部关节呈严重骨质破坏、硬化和骨质疏松，关节完全强直。
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