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糖尿病老年人的饮食如何合理化

来源:氧气治疗 时间:2024/8/20

统计数据显示,2型糖尿病患病率在18岁及以上的成年人中流行11.6%,而60岁及以上的老年人患糖尿病的比例超过20%。“糖尿病”和“高血压”“高血脂”等代谢类疾病在老年人中已成为常见的疾病。鉴于老年人的一些生理特征,在治疗这些疾病和日常自我管理方式上,有许多不同于其他年龄段的人的地方。

“饮食”作为糖尿病“五驾马车”的一部分,是其他治疗方法的基础之一,在糖尿病患者的日常生活中占有重要地位;对于老年糖尿病人来说,在“饮食”方面有哪些特殊需要注意的因素?

在“困境”中的老年人饮食习惯

老年人的各种生理机能都下降了,包括消化吸收和咀嚼能力下降等实际问题,使老年人在饮食上受到极大的限制。

1咀嚼功能的下降

研究表明,一个人在70岁时咀嚼的能力只有30岁时的一半,而且由于牙齿松动、牙缺陷和牙龈萎缩等常见问题,他无法正常咀嚼食物。这对老年人的食物摄入产生了巨大影响,因为这些问题会阻止老年朋友吃一些“硬”的食物,如水果、坚果和肉类:这是老年朋友更容易患上营养不良。单一性的饮食,主要靠碳水种食物如米饭和面条,会增加老年糖友人控糖的难度:要知道,复杂品种的“混合”食品对血糖波动性的影响远低于单纯的蒸米饭。

2降低吸收效率

老年人消化液分泌减少,消化系统蠕动减慢,食欲下降、早饱和进食量降低等问题较易发生。因此,在原来相同的食物中,老年糖友不能像年轻时那样充分吸收营养;一些老年人为了“控糖”而刻意减肥和减少食物摄入量是不可取的。

3退化的味蕾

随着年龄的增长,老年人的味觉会变质,即有一种缓慢的味觉。其中,咸的认知是最迟的。发表在《新英格兰杂志》医学杂志上的一篇文章称,老年人对盐的敏感性比年轻人低11倍,对甜和苦的敏感性下降了7倍,对酸的敏感性下降得更少,但增加了4倍。当味觉逐渐退化时,在烹饪过程中加入与以前相同的香料有时会“饭菜不香”。等到觉得味道合适的时候,已经添加了很多糖或者盐。这可能会导致老年糖友人摄入超过建议量的盐和糖,非常不利于控制糖尿病或心脑血管疾病的发生。

老年糖友饮食习惯有的这些方面的需要注意

老年糖友既面临着上述问题,还要通过饮食习惯来控制血糖高低。那么,除了糖尿病患者必须遵守的饮食控制规则之外,老年糖友还需要额外注意哪些其他因素?

1吃足够的食物种类

《中国老年人膳食指南()》建议,老年糖友人每天应确保食物的12种或更多种类(每周25种食物)。老年朋友退休在家,有充裕的时间买食材和烹调,因此在这方面比青年人更具优势。

需要注意的是,老年人糖友应该了解什么是更多样化食物的重要性。事实上,食物的种类在三大宏量营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪)中基本上是比较固定的,而更多的食物实际上是为了更全面地吸收微量元素和维生素,尤其是矿物质中烟酸铬、钙、镁和B族等易流失的营养素。

因此,在满足“更多种类”的同时,建议对一些营养素有一定针对性地、目的性地补充配料的选购。

2少量多餐

上述中老年朋友的饮食和消化能力普遍下降,少量多餐的方式既可以减轻消化系统的负担,又可以避免对餐后血糖产生重大影响,是一种食疗模式,有两个目的。

值得注意的是,“少量多餐”是将原来每餐的食物分成一小部分作为加餐食用,前提是总能量保持不变;而不是多吃一些额外的食物。加餐食物的种类也可以是含有某种营养素的食物,例如:适合糖尿病人喝的奶粉、坚果、水果、牛奶、凉拌菜和豆类……等等;不建议加餐是一种碳水化合物,如馒头、饼干或粥。

3对食物进行精细化加工

对食物进行精细化加工,更容易咀嚼和消化和吸收。但值得注意的是:

(1)不要把粥煮得太烂。粥越烂,糊化的程度越高,淀粉颗粒越小,对淀粉的消化吸收的帮助越大,血糖上升越快;

(2)不要将水果制成果汁。在压榨果汁的过程中,水果的可溶性成分进入果汁中,不溶性物质与渣一起过滤,因此果汁中纤维素流失。水果中的一些易氧化维生素(如维生素C)已经被大量破坏。在完整的水果细胞中,营养素受到良好的保护,当维生素C的营养素被挤压时暴露在氧气和氧化酶中,很容易流失。最关键的是:水果在果汁中挤压后,主要营养是糖。尤其是滤汁,完美地避开了水果的大部分优点,变成了“加糖”和可乐肩并肩,更快地升糖……

4每天用衡器控制油盐的摄入量

如前所述,老年朋友的味觉变质容易导致每天油盐摄入过多,因此“控油壶”“限盐勺”等小厨房用具是非常必要的。老年人糖友吃油和盐不要凭“感觉”或“由着性子来”。

5必要时补充膳食营养素

对于年龄较大且咀嚼能力严重下降的糖友,由于进食困难而无法获取食物中的各种营养素导致的营养不良,建议在医生指导下选用合适的营养强化食品(这里给大家推荐一个小诸葛阿尔法牌富铬奶粉)

6平常多喝水

随着年龄的增长,肾脏在老年时浓缩尿液的能力会下降,而且伴有认知能力的轻中度损伤,从而降低身体机能对缺水意识。

与年轻人相比,老年人不仅对缺水的感知能力较差,而且更容易脱水。一方面,老年人对口渴的感觉下降,主动喝水的行为减少了。另一方面,老年人免疫力下降,易患发热和感冒,机体失水量增加。此外,老年人的消化系统能力也降低了。他们患呕吐和腹泻的风险增加,水分流失更快。当“感觉口渴”时实际上是明显缺水的信号时,老年糖友人应该主动足量和饮水。尤其是一些时间点,如晚上睡觉前、清晨起床后和洗澡前后,有意识地补充了一些水分,也降低了因血液粘稠度过高而引起心脑血管疾病的风险。但要注意不要喝太多水,慢慢地喝,因为喝得太快会导致血容量的增加,这会加重心脏的负担。

以上是糖尿病老年人面临的饮食“困境”和需要特别注意的一些方面,我将其介绍给大家。希望能为老年糖友提供一些借鉴,帮助他们更好地应对自己的疾病和提高生活质量。

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