运动锻炼是慢性肾脏病常规治疗中不可缺少的一部分。肾友的体力活动伴随肾功能下降而降低，开始血液透析后每周12-16小时透析中卧床状态，体力活动下降更为突出。
有研究显示，体力活动与CKD患者预后相关，维持性血液透析(MHD)非透析日体力活动低于步/天的患者，全因死亡风险增加2.37倍。
近年来，越来越多的研究表明，运动可以显著改善躯体功能和心理状态，提高病人生活质量，降低透析相关并发症。即使是低强度运动也可以减少MHD患者的死亡风险。
透析肾友运动指南
血液透析肾友只要经过适当的身体评估、充分的事前准备，就不必因噎废食，仍然可以享受运动的乐趣。
和风习习，阳光微暖，正是运动锻炼的好时节。大家一起动起来吧！
01、运动频率
在增加日常活动的基础上，每周至少需要进行3次运动训练，建议一般3-5次。
02、运动时间
目标时间为每次运动30-60min，可根据自身状况分次进行。
03、运动强度
建议进行中低等强度的运动，以达到安全有效改善生理功能、心血管耐力和肌肉力量的目的。
如何判断运动强度？
教给大家一个简单的方法：说话测试法。
具体来说，就是当你运动时试试跟人说话唱歌。如果你还可以跟人比较顺畅地说话交流，但却无法轻松地唱歌，那么这种程度就达到了中等运动强度。
注意：运动强度因人而异
每个人运动习惯、运动能力不一样，运动强度需根据自身情况，循序渐进。
04、运动类型
根据《我国成人慢性肾脏病患者运动康复的专家共识》的推荐，适合肾友的运动类型：有氧运动、抗阻运动以及灵活性训练。
?有氧运动：是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。常见的有氧运动有：步行、慢跑、游泳、滑冰、骑自行车、跳健身舞等，此外做家务也算是运动哟。
?抗阻运动：是指肌肉拮抗自身重力或者克服外来阻力时进行的主动运动。常见的抗阻运动有：仰卧起坐、俯卧撑、拉伸弹力带、抬举哑铃等。
?灵活性训练：是指通过柔和的肌肉拉伸和慢动作练习来增加肌肉的柔韧性及关节活动范围，一般多与有氧运动相结合，多在在运动训练的准备和结束阶段进行，包括：太极拳、八段锦等。
透析肾友运动注意事项
01、注意保护内瘘肾友运动时要注意保护动静脉内瘘，避免磕伤、碰撞，导致内瘘闭塞。
02、做好运动监测运动前后监测血压、心率，如果数据变化异常，要及时停止进行调整。每15min测量一次血压；目标心率=（-年龄）×（60%～70%）为宜，心率60次/min时不宜运动。
03、如有不适，立刻停止运动在运动过程中，一旦出现以下情况要立刻停止运动：如严重的胸闷气短、交谈困难；头痛头晕、周身无力；心悸、大汗、严重心律失常；运动相关的肌肉痉挛、关节疼痛等。
期待更多的透析肾友加入到运动康复中来！适当的运动锻炼不仅可以增强肾友的身体素质，帮助提升透析效率，还能够帮助肾友提升自信心，改善预后。
让我们一起努力，重拾自在人生，享受美好生活！
参考文献：
[1]我国成人慢性肾脏病患者运动康复的专家共识.中华肾脏病杂志,(07):-.[2]万妞,童辉,王李胜.维持性血液透析病人运动管理方案的最佳证据总结.循证护理,,8(13):-.
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