在父母陪同下从安康连夜赶来时，出生只有55天的琦琦（化名）戴着氧气面罩，嘴唇、手指甲、脚心发紫，缺氧严重，也就是临床上说的紫绀。医院急诊科接诊琦琦后立即请心血管外科专科会诊，急诊B超和CT检查初步诊断孩子为先天性心脏病，肺动脉闭锁（III型），卵圆孔未闭。急诊科马上开启绿色通道，迅速将琦琦转至心血管外科顾春虎副主任手术组，进行下一步治疗。
据悉，肺动脉闭锁是指主肺动脉、肺动脉瓣及肺动脉左右分叉部这三者中的一处或几处发生闭锁而导致的心脏畸形。这是一种临床上非常罕见的先天性心脏病，发病率占先天性心脏病的1%～1.5%，自然愈后差，50%的患儿于出生后两周死亡，85%的患儿于出生后6个月死亡，死亡原因主要为缺氧和代谢性酸中毒。而琦琦所患的III型又是肺动脉闭锁中尤为复杂的一型，手术难度大、风险高，孩子病情危急，随时都有生命危险。心血管外科团队随即与兄弟科室麻醉科进行病情讨论和风险评估，制定出最终方案，与琦琦家属充分沟通后，决定进行手术。
手术当日，顾春虎副主任带领医护团队实施手术。由于患儿主肺动脉缺失，需要人工重建右室流出道，顾春虎副主任选择了一根较大的主肺动脉的后壁，然后加宽重建主肺动脉。相较于常用的人工血管重建方法，这种方式虽然操作复杂，难度大，但重建的主肺动脉具有发育生长的潜能，降低了后期孩子再次手术更换人工血管的可能性，手术效果更好。五个小时后，医护团队顺利完成肺动脉闭锁矫治术，随后转入心血管外科监护室进行治疗。术后琦琦动脉血氧饱和度明显提高，恢复了和其他同龄婴幼儿一样的皮肤颜色，哭声也洪亮了许多。
顾主任告诉记者，医院心血管外科先心病团队每年开展1岁以下先心病手术余例，3岁以下余例，其中复杂先心病占60%-70%左右。近年来，开展微创正中小切口（切口长约4cm）、腋下小切口治疗婴幼儿先心病，深受广大患儿家属认可。（西安报业全媒体记者王江黎高瑞）
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