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未经体外膜氧合治疗严重急性呼吸窘迫综合征

来源:氧气治疗 时间:2022/5/27
北京皮肤病医院在哪 http://m.39.net/news/a_9321918.html

来源:AMERICANJOURNALOFCRITICALCARE,May,Volume27,No.3

背景:有病例系列报道了严重急性呼吸窘迫综合征患者经体外膜肺氧合(ECMO)治疗的有益结果。但是,这些病例中的患者通常年轻,且伴有较少的合并症。

目的:为了描述符合ECMO标准但未经治疗的严重急性呼吸窘迫综合征患者的临床特征和生存率。

方法:符合研究标准的患者被预先确定。ECMO纳入标准包括严重低氧血症,未补偿的高碳酸血症,或尽管低潮气量通气但升高的吸气末高压。使用ECMO呼吸生存预测评分计算ECMO预测的存活率。

结果:在满足严重急性呼吸窘迫综合征和ECMO考虑标准的46位患者中,5位接受ECMO,16位患者至少有1位禁忌症。其余25名患者符合ECMO标准但未接受治疗。患者的平均年龄为53.5(标准差,14.3)岁;84%至少有1种主要合并症。使用ECMO预计生存率的中位数为57%。实际中没有使用ECMO的医院出院生存率为56%。

结论:一般重症监护患者中具有严重急性呼吸窘迫综合征的群体比先前病例报道中接受ECMO治疗的患者年龄更大,病情更重。在这项研究中,没有使用ECMO的患者存活率与使用ECMO患者预测的存活率相似。

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