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地球迎来10万年最高温多地热射病高发,高

来源:氧气治疗 时间:2024/10/8
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来源:诺亚高压氧研究院

根据美国缅因大学提供的气候分析器显示的数据,上周四(6日)地球的平均温度达到了17.23℃,创下历史新高。上周很可能是“10万年以来最热的一周”。

而国内温度条件也不容乐观,近日多地遭遇极端高温天气,河北等地甚至超过43摄氏度。医院接诊中暑、热痉挛、热射病患者的数量迅速增加。

高温,正在成为人类生存不可忽视的“生存挑战”之一。

01

多地患者频出,热射病不是普通中暑

近日,7月2日,北京一名地接导游在颐和园带团游览时因中暑送医,经抢救无效而离世。

出事当天,该导游所接待的研学团早上8点钟从酒店出发,去往颐和园。却未曾想仅仅1.5公里的步行路线,约两个小时的游览时长,却成了这名导游最后的旅程。待大巴车司机发现该导游昏迷时为时已晚,经抢救无效,最终鉴定为“热射病”导致死亡。

6月以来,北京急救中心调度指挥中心的呼叫量较前两个月明显提升。日均呼叫量达到余次,派出急救车辆维持在日均余次,比此前提升30%左右。与中暑相关的急救日均有30余起。

此外,杭州、河北等高温地区也频繁曝出有户外人员因中暑入院,如快递员、外卖员、旅游人员等,这一数据在未来几个月的高温时期会居高不下。

02

热射病伴随致命损伤,高压氧可高效缓解

一组数据显示,当温度超过35°时,长期户外人员中暑的几率就已经达到16%。而中暑人员中,约有8.6%~18.0%的人会发展成为热射病。热射病的死亡率则高达20%至70%,年龄越大,死亡率越高:50岁以上的患者死亡率可达80%。

高温之下,导致热射病发病率极高,同时又容易导致死亡的病种。热射病以核心温度升高超过40℃,出现中枢神经系统异常表现,以及进行性多器官功能损害为主要特征,表现为意识障碍、肝肾衰竭、弥散性血管内凝血、心力衰竭、横纹肌溶解及癫发作等。

有一个形象的比方,就是说患有热射病后,全身多脏器仿佛被"煮"过了一样,是个不可逆的过程。热射病对人体中枢系统、呼吸系统、消化系统等都存在明显损害,后期往往需要通过MDT多学科联合会诊进行康复治疗。

在此背景下,高压氧对于热射病的治疗效果显得格外突出。高压氧可以大幅度提高氧分压,增加血氧含量,减轻组织水肿,纠正脑组织及全身各系统缺氧状态。通过改善脑及各组织器官代谢,恢复机体功能,利于降低中枢神经的缺氧性损伤,促进神经系统功能修复。

01血脑屏障

高压氧能够克服许多药物不能通过血脑屏障的缺陷,对缺血导致的血脑屏障损害和水肿有促进恢复的效应,有增强脑缺血损伤后的神经修复作用。

02减轻脑缺血

高压氧可以促进侧支循环的建立,提高血氧弥散速率,增加有效弥散范围,减轻脑缺血再灌注损伤,阻断和减少患者脑细胞的死亡,缩短病程、改善预后。

03提高血压分压

高压氧能及时有效提高血氧分压,增加脑组织、脑脊液的氧浓度和储氧量,迅速纠正脑缺氧状态,保护脑细胞功能,尤其可以改善热射病昏迷患者的状态,加速昏迷患者的苏醒。

高压氧在于减少脑血流量,降低颅压,改善微循环,增加血氧含量,改善大脑及全身脏器的缺血缺氧状况,保护心、脑、肝、肾等重要生命器官免受缺血缺氧的损害。还可极大地提高细胞的新陈代谢,亦有助于受损机体细胞功能的修复。

03

官方研究证实,高压氧对热射病疗效突出

高压氧治疗在脑血管疾病、突发性耳聋的病例中应用较多,但在高温重症中暑中的应用却较少,但其实,国内早就提出了高压氧对于热射病的积极治疗作用。

在年,针对热射病的救治,全军重症医学专业委员会在20发布了《中国热射病诊断与治疗专家共识》,结合现有的危重症救治技术,制定了规范的诊疗流程。共识中指出,神经系统损伤在热射病患者器官损害中的表现尤为突出,且恢复较慢,存活患者中永久性的神经损伤发生率可达20%-30%。高压氧治疗可以有效清除炎性反应,提高脑组织血流,减少氧化损伤,尤其对于后期遗留中枢神经系统功能障碍的患者,高压氧治疗可能会改善神经功能。因此,高压氧治疗是热射病患者病情稳定后早期康复的重要手段之一。

在年时,中华重症医学电子杂志也发表了高压氧对重症中暑大鼠认知障碍的保护作用的研究,研究结果表明:既往临床发现,高压氧治疗可提高重症中暑患者清醒率,缩短体温下降时间,促进患者清醒提高昏迷患者格拉斯哥昏迷评分并减少中暑神经系统后遗症的发生。

这表明,高压氧舱治疗对于热射病的治疗效果是显著的。给患者身体快速降温的同时运用高压氧舱,能够最大限度的减少热射病的救治率,减轻热射病对患者的永久脑神经损伤。

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