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01
输血病人发生溶血反应，首先要：（）
A.赶快请医生
B.留尿检查血尿
C.静注异丙嗪25mg
D.立即停止输血
E.抽血检查血型，重做交叉配合
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D。中公解析：一旦发生输血反应，应进行以下处理：①立即停止输血，并通知医生。②给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。③将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。④双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。⑤碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠，增加血红蛋白在尿液中的溶解度，减少沉淀，避免阻塞肾小管。⑥严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，检测每小时尿量，并做好记录。若发生肾衰竭，行腹膜透析或血液透析治疗。⑦若出现休克症状，应进行抗休克治疗。⑧心理护理：安慰患者，消除其紧张、恐惧心理。
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02
注射胰岛素时，需经常更换胰岛素注射部位的原因是：（）
A.防止注射部位组织硬化
B.防止过敏反应
C.防止低血糖反应
D.防止血管闭塞
E.防止胰岛素吸收过多
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A。中公解析：注射部位要经常更换，长期注射同一部位可能导致局部皮下脂肪萎缩或增生、局部硬结。如在同一区域注射，必须与上1次注射部位相距1cm以上，选择无硬结的部位，如产生硬结，可用热敷，但要避免烫伤。
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03
某护士再给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时，不幸刺破手指。下列哪项处理最为重要：（）
A.立即酒精消毒
B.接种乙肝疫苗
C.肌注高价乙肝免疫球蛋白
D.肌注高价乙肝免疫球蛋白，2周后接种乙肝疫苗
E.定期复查肝功能和HBV-M
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D。中公解析：HBeAg阳性提示HBV复制活跃，传染性较强。在意外接触HBV感染者的血液和体液后，应立即检测HBVDNA、HBsAg、抗-HBs抗体、HBeAg、抗-HBc抗体、ALT和AST，并在3个月和6个月后复查。如已接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs抗体10IU/L者，可不进行特殊处理。如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs抗体10mIU/mL或抗-HBs抗体水平不详，应立即注射HBIG～IU，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗(20μg)，于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗(各20μg)。
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04
毒物性质不明时，应选用的洗胃液是：（）
A.植物油
B.温开水或生理盐水
C.硫酸镁
D.2%～4%碳酸氢钠
E.高锰酸钾
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B。中公解析：当中毒物质不明时，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。
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05
留置导尿管引流不畅发生的原因是：（）
A.气囊充盈不充分
B.尿路感染
C.导尿管过粗
D.尿道黏膜损伤
E.导尿管引流腔堵塞
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E。中公解析：导尿管受压、扭曲、堵塞都会导致留置导尿管引流不畅。
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06
静脉输液出现发热反应的主要原因是：（）
A.输液速度过慢
B.较长时间在同一部位输液
C.配液加药操作中注意无菌操作
D.与输入液体和加入药物质量有关
E.静脉输液中的液体被不溶性微粒污染
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E。中公解析：发热反应主要是因输入致热物质引起。多由于用物清洁灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作所致。
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